Nuevo Paradigma en Salud

 La salud en Cerro Navia

 

por Gustavo Paredes

La administración privada

En el paradigma actual, de la Comuna como una “unidad económica social” se trasladaron desde lo estatal (Educación, Salud y servicios) a lo empresarial privado, los capitales sociales de derecho común… que proveían de acceso igualitario social, para proveer de acuerdo a la capacidad económica familiar el acceso a estas necesidades, creando segmentos sociales A, B, C y sub-segmentos 1, 2 3, según su capacidad de ahorro, pago y endeudamiento… Además de ser un “buen negocio” para la Empresa Privada, que recibe del Estado el “capital social” generado por el pago de los impuestos nacionales y comunales, sin diferenciar la capacidad económica de Empresarios, funcionarios públicos y privados, trabajadores y o, marginados del sistema… Creando las “Corporaciones públicas de derecho privado” para proveer los servicios comunales, de acuerdo a su “propia capacidad económica”.

La diferencia entre “comunas Ricas y Comunas Pobres” determina el fracaso de este paradigma, provocando una mayor “desigualdad social” producto de una administración privada, de recursos sociales deficitarios, que no satisfacen las múltiples necesidades comunales, por lo que la Salud como derecho, queda en deuda.

 

Traspaso al Municipio

 

Ante el fracaso administrativo de la Corporación de Salud de Cerro Navia, la actual administración comunal decidió rearmar el Departamento de Salud en julio del 2023 para “fomento de la probidad y la transparencia” convirtiéndose en el primer municipio en traspasar la administración, quedando con la herencia deficitaria de las administraciones anteriores, manteniendo algunos programas y creando otros, a fin de mejorar las atenciones y prestaciones de Salud en los distintos Cesfam… pero mantuvo los problemas de recursos insuficientes, sumado a las deudas en educación dejadas por la Corporación, las que fueron pagadas con recursos de salud y que a la fecha, no han tenido retorno, lo que ha repercutido en el eslabón mas débil, los bajos sueldos de trabajadores de la Salud que limitan la oferta laboral comunal de profesionales, la rotación constante de funcionarios y algunos problemas laborales con jefaturas de los Cesfam y la carrera funcionaria, o la falta de concursos públicos para ocupar cargos de dirección… que tambien dejan en deuda la "transparencia", sumados estos problemas a la atención de especialidades necesarias como psiquiatría, donde los profesionales asumen los puestos de dirección, provocando largas listas de espera, sacrificando una mirada mas amplia a la atención de salud en la comuna.

 

El problema nacional

El paradigma neoliberal que se inicio con Pinochet en los años 80, plantea el tema de la salud como uno más de los negocios empresariales, puesto que la máxima del capital es que “las necesidades son muchas y los recursos son limitados”; por lo que el Estado, que planteaba la salud como un derecho humano, provocaba un déficit económico estatal al entregar “salud gratuita” a pobres y a ricos, creando un “problema de acceso y calidad”, para el pequeño segmento social que contaba con los recursos para pagar “salud de calidad inmediata”… puesto que las clínicas privadas no recibían recursos estatales como los hospitales públicos… En Chile y occidente, este paradigma social, donde la Salud es reactiva y no preventiva, debe primar el “costo beneficio”, por lo que el beneficio de la Salud debería ser equivalente al poder adquisitivo familiar y el Estado debería dejar el “negocio” de la salud a la Empresa Privada, para disponer de los recursos estatales de los fondos de salud, que eran las Cajas de Seguro Social financiadas por los trabajadores, creando el acceso a la salud de acuerdo a la capacidad adquisitiva de empresarios, empleados y obreros, dejando el “mínimo gasto estatal” al sistema hospitalario público nacional, que entrega salud al segmento social carente de recursos económicos que el mismo sistema capitalista genera… o sea, lo privado por sobre lo colectivo.

Por lo tanto, es urgente repasar la mirada neoliberal para proponer un nuevo paradigma soberanista en Salud Publica para el País, un nuevo sistema de Salud, preventivo antes que reactivo, donde la persona, el ciudadano, las trabajadoras y los trabajadores sean mas importantes que la economía y el lucro individual, proveyendo un acceso a la Salud de calidad, integral e igualitario, que asegure mejor calidad de vida.